這是老吳第一次做腸鏡，結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的乙狀結(jié)腸處有個(gè)很大的腫塊，大約占腸腔的2/3。之前出現(xiàn)腹脹不適，就是因?yàn)槟[瘤占位引起腸梗阻。初步判斷，腫瘤是惡性的可能性比較大。

后續(xù)一系列檢查發(fā)現(xiàn)，老吳的腫瘤已經(jīng)處于晚期，肝臟上有多個(gè)轉(zhuǎn)移灶，而且整個(gè)腹腔里也都是多發(fā)的轉(zhuǎn)移灶，手術(shù)已經(jīng)沒(méi)辦法做了，只能通過(guò)化療、靶向治療等綜合治療來(lái)控制病情。

林建江教授說(shuō)，早期腸癌往往沒(méi)有癥狀，如果有胃腸癥狀的出現(xiàn)，如腹痛、惡心嘔吐、腹脹、噯氣、黑便、便血、大便形狀以及習(xí)慣改變等，此時(shí)病情往往已經(jīng)不輕了。

息肉發(fā)展為癌癥的時(shí)間

至少要5-10年

腸鏡能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這一病變

大腸癌的癌前病變是明確的，可以說(shuō)它是一種為數(shù)不多的可防可治的惡性腫瘤。因?yàn)榇蟛糠值慕Y(jié)直腸癌都是從腸息肉演變而來(lái)的，大腸癌的發(fā)病往往經(jīng)歷“息肉→腺瘤→大腸癌”三部曲。

不過(guò)，這個(gè)過(guò)程很漫長(zhǎng)，至少需要5-10年，甚至二三十年。只要能夠在第一時(shí)間把息肉切掉，炎癥控制好，就能把癌癥扼殺在搖籃里，為早期預(yù)防提供機(jī)會(huì)。

腸鏡是目前早期篩查的首選金標(biāo)準(zhǔn)。50歲以上的人群，無(wú)論男女，均應(yīng)做一次腸鏡檢查。若腸鏡檢查正常，可以每5年左右復(fù)查一次腸鏡。

如果有腸癌家族史的高危人群，則建議提前到30歲就開(kāi)始進(jìn)行腸鏡檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)有腸腺瘤，并進(jìn)行了內(nèi)鏡下切除，應(yīng)定期進(jìn)行隨訪。

除了早期篩查，還要警惕身體發(fā)出的信號(hào)。結(jié)直腸癌的典型癥狀表現(xiàn)為大便習(xí)慣或性狀的改變。比如，大便突然變細(xì)，便血；原來(lái)大便一直是正常的，突然便秘了；原來(lái)經(jīng)常便秘的，突然開(kāi)始拉肚子了；大便突然有黏液，或是顏色發(fā)生改變，都是不正常的，千萬(wàn)不能忽視。

符合以下任何一項(xiàng)或幾項(xiàng)者為結(jié)直腸癌的高發(fā)人群，需要盡快參與篩查：

1、一級(jí)親屬有結(jié)直腸癌病史。

2、本人有癌癥病史（任何惡性腫瘤病史）。

3、本人有結(jié)直腸息肉或炎癥性腸病病史。

4、具有以下癥狀者：

①慢性便秘（表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、糞便干硬或排便困難?；颊呙恐芘疟闵儆?次，排便費(fèi)力、排出困難或有排便不盡感，病程至少6個(gè)月）；

②慢性腹瀉（是指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在2～4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉）；

③里急后重（有便意，但排不出）；

④黑便、血便、粘液便、粘液血便；

⑤慢性闌尾炎或闌尾切除史；

⑥慢性膽道疾病史或膽囊切除史；

⑦不明原因體重減輕。

送60個(gè)結(jié)直腸癌免費(fèi)篩查名額

疑難病例

由林建江教授會(huì)診定制方案

11月23日（周六）上午8:30-11:30，樹(shù)蘭（杭州）醫(yī)院將舉行“結(jié)直腸癌篩查義診”活動(dòng)。

活動(dòng)當(dāng)天，樹(shù)蘭(杭州)醫(yī)院由結(jié)直腸肛門(mén)外科團(tuán)隊(duì)沈展、阮航、沈錦敏三位醫(yī)師講解消化道腫瘤相關(guān)健康科普。

現(xiàn)場(chǎng)送出60個(gè)結(jié)直腸癌免費(fèi)篩查名額，包括直腸指檢、肛門(mén)鏡檢查、大便隱血檢查。對(duì)檢查結(jié)果異常者，提供進(jìn)一步的腸鏡預(yù)約服務(wù)。

此外，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)也將現(xiàn)場(chǎng)為患者提供咨詢(xún)，符合條件的疑難病例，將由林建江教授共同會(huì)診，制定個(gè)性化治療方案。有需要的市民，可掃碼或點(diǎn)擊文末閱讀原文報(bào)名。

橙柿互動(dòng)·都市快報(bào) 記者 俞茜茜

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來(lái)源：都市快報(bào)